¿Qué es la circuncisión?
La circuncisión consiste en retirar quirúrgicamente, total o parcialmente, el prepucio que es el segmento de piel que cubre el glande en el pene.
¿Cuándo se debe hacer?
La circuncisión se recomienda en los casos de fimosis, es decir, cuando el prepucio es demasiado estrecho y no puede deslizarse sobre el glande, provocando dolor, o cuando es demasiado largo, facilitando la retención de orina y otros residuos que pueden provocar infecciones.
Se ha determinado que esta estrechez del prepucio puede favorecer la aparición de:
- Infecciones urinarias: Especialmente en los niños menores de un año.
- Balanitis: Inflamaciones agudas o crónicas del prepucio.
- Parafimosis: Es la consecuencia de una retracción forzada del prepucio sobre el glande que permanece y puede afectar la circulación del glande.
¿Como es el procedimiento?
- Es un procedimiento de baja complejidad.
- La duración de la cirugía es de 30 minutos.
- Es ambulatorio.
- Genera una incapacidad de 10 días para la actividad laboral y 30 dias para la relacion sexual.
- las suturas colocadas se caen solas, no necesitan ser retiradas.
¿Cómo se da el desarrollo del prepucio en los niños durante su crecimiento?
Estudios observacionales de seguimiento de gran número de niños durante largos periodos de tiempo, incluso desde la edad de recién nacidos hasta los 15 años de edad, han mostrado que la configuración y las características del prepucio van cambiando con el crecimiento y desarrollo del niño. Para llegar a estos cambios, no se hace indispensable la recomendación de realizar masajes o maniobras de retracción del prepucio sobre el glande durante el baño.
El prepucio en los recién nacidos es estrecho hasta en el 96% de los niños y debe ir ampliando progresivamente con el crecimiento del niño. Hacia el primer año de edad se considera que cerca del 50% de los niños debería tener un prepucio amplio y entre los 2 y medio a tres años de edad solo el 15% de los niños deberían tener un prepucio estrecho y los demás (85%) deberían ya tener un prepucio amplio que baja hasta el surco balano prepucial. Esta configuración normal del prepucio de acuerdo con la edad del paciente, debería tenerse en cuenta al momento de evaluar el grado de estrechez del prepucio.
¿Cuáles son los riesgos y beneficios?
Los riesgos del procedimiento son:
- Dolor postoperatorio y molestias que pueden ir de una a tres semanas.
- Sangrado postoperatorio: desde pequeños morados hasta hematomas.
- Riesgos anestésicos (anestesia general).
- Lesiones de la uretra.
- Inflamación del meato uretral con o sin estenosis (estrechamiento del orificio o conducto).
Los beneficios son:
- Facilitar la higiene del pene.
- Disminuir el riesgo de infecciones urinarias recurrentes especialmente en los niños menores de un año.
- Reducir el riesgo de algunas infecciones de transmisión sexual durante la edad adulta.
- Aminorar el riesgo el cáncer de pene.